
Η προστατίτιδα είναι μια διαταραχή του προστάτη αδένα, ενός μικρού αδένα που βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη των ανδρών, που συνήθως σχετίζεται με φλεγμονή. Ο προστάτης και άλλοι σεξουαλικοί αδένες παράγουν το υγρό που μεταφέρει το σπέρμα κατά την εκσπερμάτιση (σπέρμα) το οποίο προστατεύει και θρέφει τα σπερματοζωάρια. Επίσης περιβάλλει το άνω τμήμα του σωλήνα που παροχετεύει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη (ουρήθρα).
Στατιστικά έρευνες επισημαίνουν πως:
Είναι η πιο συχνή ουρολογική πάθηση σε άνδρες ηλικίας 50 ετών και κάτω.
- 1 στους 7 εμφανίζει καρκίνο του προστάτη
- 1 στους 2 συμπτώματα προστατίτιδας
- 7 στους 10 καλοήθη υπερπλασία προστάτη
Γενικά, υπάρχουν τέσσερις τύποι προστατίτιδας:
- Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα: μια βακτηριακή λοίμωξη του προστάτη που συχνά συνοδεύεται από ξαφνικά και σοβαρά συμπτώματα.
- Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα: μια συνεχιζόμενη ή επαναλαμβανόμενη βακτηριακή λοίμωξη που συχνά συνοδεύεται από λιγότερο σοβαρά συμπτώματα.
- Χρόνια προστατίτιδα ή σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου: συνεχής ή επαναλαμβανόμενος πυελικός πόνος και συμπτώματα του ουροποιητικού συστήματος χωρίς σημεία λοίμωξης.
- Ασυμπτωματική φλεγμονώδης προστατίτιδα: σημεία φλεγμονής του προστάτη χωρίς συμπτώματα.
Χρόνια προστατίτιδα
Η χρόνια προστατίτιδα, όπως υποδηλώνει και το όνομά της, είναι μια κατάσταση διάρκειας που προκαλεί φλεγμονή στον προστάτη και διαρκεί για περισσότερο από τρεις μήνες.
Τα συμπτώματα της χρόνιας προστατίτιδας περιλαμβάνουν:
- συχνή και επίμονη ανάγκη ούρησης
- πόνο
- δυσχέρεια κατά την ούρηση
- πυρετό
- αίσθημα πίεσης στο στομάχι
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι με χρόνια προστατίτιδα μπορούν να αντιμετωπίσουν και σεξουαλικές δυσλειτουργίες, όπως δυσλειτουργία στύσης και πρόωρη εκσπερμάτιση. Η θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας εξαρτάται από το είδος της προστατίτιδας και μπορεί να περιλαμβάνει αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αναλγητικά, άσκηση και αλλαγές στη διατροφή.
Ποια είναι τα αίτια της προστατίτιδας;
Οι κύριες αιτίες της προστατίτιδας είναι:
- Οξεία βακτηριακή λοίμωξη: προκαλείται συνήθως από κοινά στελέχη βακτηρίων. Οι κύριοι μικροοργανισμοί που συνήθως σχετίζονται είναι η Escherichia coli (E. coli) και η Klebsiella. Η μόλυνση εξαπλώνεται από μέρη του ουροποιητικού ή του αναπαραγωγικού συστήματος. Εκτός από βακτηριακή μπορεί να είναι και ιογενής η λοίμωξη.
- Χρόνια βακτηριακή λοίμωξη: οφείλεται συνήθως στην ίδια αιτία με την οξεία βακτηριακή λοίμωξη. Συμβαίνει όταν η θεραπεία μιας οξείας λοίμωξης δεν συνεχίζεται για μεγάλη χρονική περίοδο ή δεν έχει εξαλείψει όλα τα βακτήρια.
- Χρόνια προστατίτιδα ή σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου: Σύμφωνα με μελέτες, είναι πιθανό να παρεμβαίνουν αρκετοί παράγοντες μαζί. Αυτές περιλαμβάνουν προηγούμενες λοιμώξεις, δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος, δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, ψυχολογικό στρες ή ακανόνιστη ορμονική δραστηριότητα.
- Ασυμπτωματική φλεγμονώδης λοίμωξη: η αιτία είναι άγνωστη, ανιχνεύεται με εξετάσεις για άλλες ιατρικές καταστάσεις και δεν αντιμετωπίζεται.
- Υποβοηθητικές ουσίες: Η προστατίτιδα μπορεί να προκληθεί από ουσίες που χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της στυτικής λειτουργίας.
- Επιμόλυνση της προστατικής αδένας: Η προστατίτιδα μπορεί να προκληθεί από την επιμόλυνση της προστατικής αδένας.
- Κακοήθειες: Σε πολύ λίγες περιπτώσεις μπορεί να προκληθεί από κακοήθειες στον προστάτη, όπως ο καρκίνος του προστάτη.
Πώς μεταδίδεται;
Η προστατίτιδα μεταδίδεται συνήθως μέσω βακτηριακών λοιμώξεων όπως αναφέρθηκε και στην αιτιολογία. Ο τρόπος εισόδου των βακτηρίων είναι μέσω της ουρήθρας.
Οι κύριες οδοί μετάδοσης της προστατίτιδας είναι:
- Σεξουαλική μετάδοση: Ορισμένες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, όπως χλαμύδια, γονόρροια και λοίμωξη από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV), μπορούν να προκαλέσουν προστατίτιδα αλλά πιο συγκεκριμένα τον τύπο της μη βακτηριακής.
- Οργανική εξάπλωση: Βακτήρια που προέρχονται από άλλες περιοχές του ουροποιητικού συστήματος, όπως νεφρά, ή η ουροδόχος κύστη, μπορούν να εξαπλωθούν στον προστάτη και να προκαλέσουν φλεγμονή.
Δε μεταδίδεται μέσω κοινής χρήσης τουαλέτας!
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η προστατίτιδα δεν είναι μεταδοτική σε κάθε περίπτωση.
PSA & Προστατίτιδα
Η προστατίτιδα μπορεί να διαγνωστεί μέσω:
- κλινικής εξέτασης
- αιματολογικών εξετάσεων
- ουρολογικής εξέτασης
- μικροβιολογικών εξετάσεων
Η ακριβής μέθοδος διάγνωσης εξαρτάται από τον τύπο της προστατίτιδας.
Είναι πολύ σημαντικό να μη συγχέουμε την προστατίτιδα με τον καρκίνο του προστάτη. Όταν υπάρχει φλεγμονή του προστάτη λόγω προστατίτιδας, τα επίπεδα του PSA μπορεί να αυξηθούν. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η αύξηση του PSA (ειδικό προστατικό αντιγόνο-πρωτεΐνη που παράγεται στον προστάτη) δεν είναι καθοριστικός παράγοντας της προστατίτιδας. Η προστατίτιδα, ειδικά η βακτηριακή μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και ερεθισμό στον προστάτη, με αποτέλεσμα την αύξηση της παραγωγής του PSA όπου με την κατάλληλη αγωγή θεραπεύεται πλήρως.
Άλλες παθήσεις του προστάτη, όπως ο καρκίνος του προστάτη, μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε αύξηση των επιπέδων PSA. Επομένως, εάν παρατηρηθεί αύξηση του PSA, θα απαιτηθούν περαιτέρω εξετάσεις για να διαπιστωθεί η ακριβής αιτία, συμπεριλαμβανομένης της κλινικής εξέτασης και της βιοψίας του προστάτη.
Οι τιμές του PSA ορίζονται ως εξής:
- 40-49 ετών = έως 2,5 ng/ml
- 50-59 ετών = έως 3,5 ng/ml
- 60-69 ετών = έως 4,5 ng/ml
- <70 ετών = έως 6,5 ng/ml
Συνίσταται ετήσιος έλεγχος και δακτυλική εξέταση του προστάτη, ειδικά σε άτομα άνω των 50 ετών, ακριβώς επειδή υπάρχουν αποκλίσεις στις τιμές και η αιτιολογία και τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια χωρίς όμως ο ασθενής να πάσχει από καρκίνο του προστάτη.
Συμπτώματα
Η συγκεκριμένη πάθηση αφορά φλεγμονή του προστάτη, με αποτέλεσμα να προκαλεί έντονο πόνο, δυσκολία στην ούρηση και άλλα συμπτώματα.
Τα συμπτώματα της προστατίτιδας μπορεί να ποικίλουν, ανάλογα με τον ακριβή τύπο της προστατίτιδας και της διάγνωσης που έχει γίνει.
Ορισμένα από τα συνηθισμένα συμπτώματα της προστατίτιδας είναι:
- Πυρετός και αισθητή αύξηση στη θερμοκρασία του σώματος.
- Πόνος και αίσθημα καψίματος κατά την ούρηση.
Συνήθως, οι στάσεις από κάθετη σε οριζόντια θέση είναι βοηθητικές στη μείωση του πόνου, ενώ πραγματοποιείται ούρηση.
- Συχνή, ακόρεστη ανάγκη για ούρηση
- Αίσθημα ενόχλησης ή πίεσης στην οσφυϊκή περιοχή
- Πόνοι και δυσκολίες στην εκσπερμάτιση (Ειδικά στην χρόνια προστατίτιδα)
- Επώδυνη έκκριση υγρών
- Θολά ούρα
- Αιματουρία
- Πόνος στους όρχεις
- Πόνος στο περίνεο
- Νυκτουρία
- Άγχος και έντονη ψυχολογική επιβάρυνση
- Σεξουαλική διαταραχή/πόνος κατά την σεξουαλική επαφή
Σε περίπτωση που παρατηρηθεί οποιοδήποτε εκ των παραπάνω συμπτωμάτων, ιδιαίτερα σε συνδυασμό με πυρετό ή σοβαρό πόνο, πρέπει να ζητηθεί άμεσα ιατρική βοήθεια.
Θεραπεία & Αντιμετώπιση
Η θεραπεία και η αντιμετώπιση της προστατίτιδας εξαρτώνται από τη διάγνωση, την αιτία και τα συμπτώματα της πάθησης συνδυαστικά με ατομικούς παράγοντες (ηλικία, βάρος, υποκείμενα νοσήματα)
Συνήθως, η θεραπεία προσαρμόζεται στον ασθενή και μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
- Φαρμακευτική αγωγή:
Η θεραπεία προστατίτιδας μπορεί να περιλαμβάνει τη χορήγηση:
- αντιβιοτικών για την αντιμετώπιση των μικροβίων που προκαλούν τη φλεγμονή στον προστάτη
- Παυσίπονα
- Καθαρτικά
- Επιπλέον, ενδέχεται να απαιτείται η λήψη φαρμάκων φλεγμονής
- αναλγητικών ή αντιφλεγμονωδών για την ανακούφιση των συμπτωμάτων
2. Θεραπεία σε σοβαρές περιπτώσεις:
Σε σπάνιες περιπτώσεις, (αφορά κυρίως τη χρόνια προστατίτιδα) η προστατίτιδα μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη του προβλήματος. Είναι σημαντικό να ενεργήσετε άμεσα μόλις αναγνωρίσετε οποιαδήποτε συμπτώματα προστατίτιδας και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για πλήρη ιατρική αντιμετώπιση και θεραπεία. Προτείνονται επίσης εκτός της προστατεκτομής, αντιβιοτικά, διαχείριση του στρες ώστε να μειωθεί ο πόνος.
3. Αλλαγές στον τρόπο ζωής:
Αφού διασφαλιστεί η διάγνωση, μπορείτε να βοηθήσετε στην αντιμετώπιση της προστατίτιδας διατηρώντας έναν υγιή τρόπο ζωής!
Πιο συγκεκριμένα:
- Υγιές βάρος
- Άσκηση (ασκήσεις μυών – kegel)
- Ισορροπημένη διατροφή, φιλική προς τον προστάτη (ψάρια, ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, λαχανικά, ξηροί καρποί, δημητριακά)
- Λήψη άφθονων υγρών (νερό & πράσινο τσάι)
- Μείωση του στρες
- Βελτίωση του ύπνου
- Συχνή εκσπερμάτιση (2-3 φορές την εβδομάδα)
Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν κείμενο έχουν καθαρά ενημερωτικό χαρακτήρα και σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να εκλαμβάνονται ως ιατρικές συμβουλές. Ο εξειδικευμένος πάροχος υγείας σας είναι ο αποκλειστικός υπεύθυνος για την ορθή ενημέρωση, διάγνωση και πιθανή θεραπεία σε οποιοδήποτε θέμα υγείας αντιμετωπίζετε και στον οποίο θα πρέπει να απευθύνεστε σε κάθε περίπτωση.